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从饮食入手治疗更年期糖尿病

更年期糖尿病的临床表现为多饮、多食、多尿及体重减轻。但更年期糖尿病病情常隐匿,症状轻微或没有症状,只是在查体时或因其它疾病就诊,或因某些糖尿病的非典型症状被发现。因此对于更年期妇女肥胖者,无明显原因餐前心悸、乏力、自汗,无明显原因的视力下降,视物模糊,并伴有明显的饥饿感和体重下降,反复发生疖肿、外阴瘙痒,肢体溃疡日久不愈,以及有糖尿病家族史者,更应做详细检查。

对于更年期糖尿病无症状或少症状者,适当节制饮食即可有效。肥胖者应使体重缓慢下降到正常标准的以下,宜粗纤维饮食,重者药物治疗。具体方法如下视病情轻重制订节食方案。

轻型病人往往肥胖,适当节制饮食是主要疗法。采取低热量饮食,主食的限制可采取递减或骤减的方法,骤减可及时减轻胰岛细胞的负担,一般效果更好些。如饥饿感强烈,可选食含糖量少的蔬菜充饥。每日用三餐者,膳食热量的分配按早1/5、午2/5、晚2/5的比例安排食物量有条件采用少量多餐制者,更有利于减轻每次进餐的糖负荷。中型和重型病人在药疗的同时,也要注意饮食节制。每日主食和副食的摄人量应按医生的规定,并要相对固定,以免引起血糖波动太大使尿糖不易控制,甚至出现低血糖反应。禁止食用含糖量高的甜食。糖和甜食,应列为不吃之列。水果要视病情而定,病情不稳定时或严重时不吃,控制得较好时,可少量吃,且要观察对尿糖血糖的影响,明显增高时,最好不吃。烟、酒等辛辣刺激之品也应停用。坚持低糖、低脂、正常蛋白质的饮食原则。

饮食控制,应通过合理计算。一般分粗、细两种。细算法适用于医院,粗算法适用于家庭。摸索出进餐与血、尿糖变化的规律。摸索自己进餐与血糖、尤其是尿糖变化之间的规律,对于稳定病情,指导用药,有着十分重要的意义。这一点主要是靠患者在病变过程中自己留心观察。饮食还要与体力活动相适应,与药物治疗相配合。血糖尿糖增多,饮食要适当减少增加活动量,主食可增加半两,休息卧床,适当减量胰岛素用量较大的,两餐间或晚睡前应加餐,以防止低血糖发生。

总之,是以适当的饮食变动,求得病情的稳定,维持和恢复胰岛功能,可促进更年期糖尿病早日痊愈。

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